- L’axe thématique est constitué par les quatre caractéristiques de
l’offre et des besoins de soins : la Production de soins par les établissements ou les
territoires sanitaires ou administratifs, la Consommation de Soins par les malades, les Fuites de
Malades à travers le territoire national et l'Attractivité des Etablissements
de soins et des territoires sanitaires.
- L’axe Géographique présente l’information de manière
hiérarchique : France Entière / Régions / Bassins de vie / Secteurs Sanitaires /
Hôpitaux et cliniques, et inversement, selon qu’on souhaite affiner ou
synthétiser géographiquement l’information traitée.
- L’axe Médical et fonctionnel permet le filtrage de l’information médicale - afin
d’en faciliter la lecture et la compréhension - selon la classification
OAP en ventilant hiérarchiquement l’information en Pôles d’Activité, Lignes de Produits et Groupes Homogènes de
Malades. Il fournit également le choix du type d'analyse : profil d'activité ou positionnement en termes de parts de marché
de soins, de niveaux de production ou de consommations de soins et de flux des malades
- L’axe Temps permet de basculer d'une année sur l'autre toute analyse active afin de mettre
en évidence l'évolution des indicateurs dans le temps
- L’axe Référentiel permet de filtrer l'information selon plusieurs grands groupes de type de prise en charge :
(Tous Soins MCO / Hospitalisation Complète / Hospitalisation en Ambulatoire / Chirurgie / Médecine / Chirurgie ambulatoire / Médecine ambulatoire)
- L’axe Statutaire permet d'identifier le statut (public/privé/psph) de chaque établissement et de comparer
les parts de marché par statut au niveau de chaque modalité des autres axes de navigation (géogrpahique, médicale, ...)
Méthodologie :
Outil de Navigation : SEVLOS est doté d’un outil dynamique de navigation multidimensionnelle qui permet à l’utilisateur de parcourir les
différents axes précités dans le sens qu’il souhaite et ce, quel soit le traitement
en cours. En termes plus imagés, chaque page de traitement s’apparente à la face
d’un cube qu’on fait tourner -à l’aide de l’outil de navigation- pour en examiner
les différentes facettes correspondant aux valeurs d’une dimension donnée, et
qu’on fait translater selon les valeurs des autres axes complémentaires...
Indicateurs : Chaque traitement fournit en standard le nombre de séjours et le chiffre d'affaires cible en €uros,
ainsi que des indicateurs spécifiques en rapport avec le contexte médical, géographique et thématique de l’analyse en cours.
Par exemple, supposons que l’on s’intéresse à la Pneumologie en tant que Pôle
d’Activité :
Au niveau géographique le plus agrégé : France Entière , SEVLOS fournit des indicateurs de mesure du niveau
de production et de consommation de soins en pneumologie - (Ratios de
production et de consommation de soins par habitant, taux de fuites et
d’attractivité moyens)- servant de référence aux niveaux géographiques
inférieurs ou permettant une comparaison avec les autres Pôles d’Activité
Au niveau Région, les mêmes indicateurs spécifiques sont calculés pour les
régions et comparés aux références nationales afin de mettre en évidence, par
exemple, les excédents ou déficits éventuels de la production de soins, la sous
ou sur-consommation de soins par la population, ainsi que des ratios de mesure
des flux de malades entre les régions (pour les motifs de soins en
pneumologie)
A ce stade de l’analyse, l’utilisateur a le choix, par exemple, d'affiner ce niveau d’information
dans le sens :
Géographique en zoomant sur les territoires sanitaires de la région choisie et ensuite sur les établissements qui
prennent en charge la pneumologie
Médical en détaillant la pneumologie par ligne de produits et ensuite par groupe homogène de malades
. . .
Quant au niveau géographique le plus fin, à savoir hôpitaux et cliniques, SEVLOS fournit par exemple
des indicateurs sur le niveau de concurrence ou de complémentarités entre
établissements, leur part de marché en pneumologie au sein de leur secteur
sanitaire ou bassin de vie, leur région, et même au niveau national pour ceux qui produisent un volume d'activité hautement
significatif dans ce pôle d'activité (Top 100). Sevlos met également en évidence les sources de recrutement
des malades pour chaque établissement ... Ces indicateurs peuvent être affinés à leur tour du
point de vue médical (Lignes de Produits et Groupes Homogènes de Malades en pneumologie)
Ce simple exemple illustre le cheminement de la pensée pour explorer
l’information médicale, en s'inspirant du sens intuitif et du raisonnement a priori
de l’utilisateur. C’est ainsi qu’à chaque stade de l’analyse, l’outil de
navigation présente différents chemins logiques sous forme de menus
contextuels à partir desquels, l’utilisateur choisit, en fonction des
questions qu’il se pose, les options appropriées pour y répondre . . .
Parmi les autres approches d’analyse et de présentation de l’information, à signaler
l’analyse thématique des profils d’activité des territoires sanitaires et des
établissements selon la classification OAP, ainsi que l’outil de test de performance appelé
« Diag-Flash » qui permet au niveau de chaque analyse, de
mettre instantanément en lumière les forces et les faiblesses des territoires
sanitaires ou des établissements considérés (analyse des écarts).
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